İlk kez, UNC Tıp
Okulu'ndaki araştırmacılar, bir beyin bölgesini zayıf bir alternatif elektrik
akımı ile hedefleyebileceklerini, bu bölgenin doğal olarak oluşan beyin
ritimlerini geliştirebileceklerini ve eğer kronik alt sırt ağrısı ile ilişkili
semptomları önemli ölçüde azaltabileceğini gösterdi.
Journal of Pain dergisinde yayınlanan ve bu hafta San
Diego'daki Nörobilim Konferansı Derneği'nde sunulan sonuçlar, Doktorların bir
gün beynin bölümlerini transkraniyal alternatif akım stimülasyonu veya tACS
gibi yeni noninvaziv tedavi stratejileri ile hedefleyebileceklerini öne
sürmektedir. bu çalışmada araştırmacılar, teorik olarak ortaya çıkan beyin
dalgalarını artırmak için kullandıkları kronik ağrının tedavisi için önemliydi.
Carolina Nörostimülasyon Merkezi ve psikiyatri doçent
Direktörü kıdemli yazar Flavio Frohlich," birkaç yıldır çok sayıda beyin
stimülasyon makalesi yayınladık ve her zaman önemli bir şey öğrendik "
dedi. "Ama bu ilk kez kronik ağrı inceledik ve bu, bir çalışmanın üç
unsurunun mükemmel bir şekilde dizildiği tek zamandır. Belirli bir beyin
bölgesini başarıyla hedefledik, bu bölgenin aktivitesini geliştirdik veya geri
yükledik ve bu gelişmeyi semptomlarda önemli bir azalma ile
ilişkilendirdik."
Frohlich'in laboratuvarıyla yakından çalışan UNC Tıp
Okulu'ndaki Müttefik Sağlık Bilimleri bölümünde Karen McCulloch, PT, PhD
tarafından rehberliğinde yüksek lisans öğrencisi olan ilk yazar Julianna Prim,
"beyin uyarımı kronik ağrıya sahip insanlara yardımcı olabilirse,
hepimizin bildiği opioidlerin yükünü azaltabilecek ucuz, non-invaziv bir terapi
olurdu. ciddi yan etkileri olabilir."
Kronik ağrı, dünyadaki sakatlığın önde gelen
nedenidir, ancak bilim adamları arasında beyin aktivitesinin durumda nedensel
bir rol oynadığına dair fikir birliği yoktur. Frohlich, ağrı araştırma alanının
büyük ölçüde kronik ağrının periferik nedenlerine odaklandığını söylüyor. Örneğin,
kronik alt sırt ağrınız varsa, neden ve çözüm alt sırtta ve omurgadaki sinir
sisteminin ilgili bölümlerinde yatar. Ancak bazı araştırmacılar ve
klinisyenler, kronik ağrının daha derinleştiğine, durumun sinir sistemindeki
hücrelerin beyindeki nöronların ağları da dahil olmak üzere birbirleriyle nasıl
iletişim kurduğunu yeniden düzenleyebileceğine inanıyorlar. Zamanla, teori
gider, bu ağlar esasen kronik ağrının bir nedeni haline gelen bir tür nöral
rutta sıkışırlar.
Önceki çalışmalar, kronik ağrıya sahip kişilerin
anormal nöral salınımlar veya beyin dalgaları yaşadığını gösterdi. Farklı beyin
bölgeleri ve çeşitli beyin faaliyetleri ile ilgili çeşitli beyin dalgaları
vardır-işleme görsel uyaranlar, ezberleme, yaratıcı düşünme, vb.
Konuştuğumuzda, düşünmek, yemek, spor yapmak, televizyon izlemek, hayal kurmak
veya uyumak, beyin aktivitemiz elektrik kalıpları oluşturur. EEGs kullanarak
ölçebilirsiniz. Bu desenler dalgalanır veya salınır, bu nedenle bir EEG
çıktısına yükselen ve düşen dalgalar olarak görünürler.
Beyin aktivitesinin bir türü, uyaranlara
katılmadığımız zaman ortaya çıkan alfa salınımları olarak adlandırılır.
Sessizlik içinde meditasyon yaptığımızda, duşta hayal kurduğumuzda, hatta
atletik aktivite sırasında "bölgede" olduğumuzda bile, alfa
salınımları beyne hakim olur. Frohlich'in laboratuarı, bu alfa salınımlarının
beynin orta kısmında bulunan ve muhtemelen kronik ağrıya karışan somatosensör
kortekste eksik olup olmadığını bilmek istedi. Eğer öyleyse, Frohlich'in ekibi
orada alfa dalgalarını artırabilir mi? Ve bu mümkün olsaydı, herhangi bir ağrı
kesici olurdu?
Prim ve meslektaşları alt
kronik sırt ağrısı olan 20 hastayı işe aldı. Her biri sırt ağrısını
"dört" veya en az altı ay boyunca bir ila 10 sübjektif ölçekte daha
büyük olarak bildirdi. Her katılımcı, bir ila üç hafta ayrı gerçekleşen iki 40
dakikalık oturum için gönüllü oldu.
Tüm oturumlar sırasında
araştırmacılar, hastaların neşterlerine bir dizi elektrot taktılar. Bir oturum
sırasında araştırmacılar, doğal olarak oluşan alfa dalgalarını arttırmak için
tACS kullanarak somatosensory korteksini hedef aldı. Bir şey düzgün çalışmıyor
ve ne olduğundan emin değiliz.daha sonra tekrar deneyin veya bunun yerine bir
şehrin, yerin veya adresin yakınında arama yapın. Tüm oturumlar sırasında
katılımcılar kafa derisinde karıncalanma hissetti. Sham ve tACS oturumları
arasındaki farkı söyleyemezlerdi. Ayrıca, verileri analiz etmekten sorumlu
araştırmacılar, her katılımcının sham veya tACS oturumlarına ne zaman
uygulandığını bilmiyorlardı ve bu çalışmayı çift kör etti.
Frohlich'in
laboratuvarındaki doktora sonrası ilk yazar Sangtae Ahn, frohlich'in ekibinin,
kronik alt sırt ağrısı olan insanların somatosensoryal korteksindeki alfa
salınımlarını gerçekten başarılı bir şekilde hedefleyebileceğini ve
artırabileceğini gösteren verileri analiz etti. Prim ve meslektaşları
katılımcıları araştırdıklarında, hepsi subjektif 0-10 ağrı ölçeğine göre, tACS
oturumlarını hemen takiben ağrıda önemli bir azalma olduğunu bildirdi. Dikkat
çekici bir şekilde, bazı katılımcılar tACS oturumlarından sonra ağrı
hissetmediklerini bildirdi. Katılımcılar, sham stimülasyon seanslarından sonra
aynı ağrı azalmasını bildirmedi.
Prim," heyecan verici
olan şey, bu sonuçların sadece bir oturumdan sonra gerçekleşmesidir "
dedi. "Daha uzun bir süre boyunca birden fazla tACS oturumunun etkilerini
keşfetmek için daha büyük bir çalışma yapmayı umuyoruz."
Frohlich, laboratuvarının
çeşitli kronik ağrıya sahip insanlar üzerinde çalışmalar yapmayı umduğunu
söyledi.
"Bu çalışma, bilim
adamları ve klinisyenler işbirliği yaptığında mümkün olanın mükemmel bir
örneğidir"dedi. "Sonuçta, daha iyi tedaviler, tedaviler ve önleme
stratejileri geliştirmek istiyorsak, araştırmacıları bir araya getiren bu tür
yeni yaklaşımlar temel öneme sahiptir."
